Опубликовано исследование

“Positive predictive value of cervical cancer screening results recommended for colposcopy by human papillomavirus vaccination status at 3 U.S. healthcare systems” (Pocobelli и др., Cancer Causes & Control, 6 августа 2025 г.).

Что выяснили учёные

Проведено ретроспективное когортное исследование (2010–2018 гг.) в трёх американских медицинских системах. В исследование включены женщины 21–38 лет с аномальными результатами скрининга, для которых по протоколу рекомендована кольпоскопия.

Онкологически значимые поражения (CIN2 и выше) определяют через положительную прогностическую ценность (PPV – Positive Predictive Value). Оказалось, что PPV для вакцинированных женщин ниже, чем для невакцинированных в каждой возрастной группе (21–24, 25–29, 30–38 лет).

Статистически значимая разница отмечена в группе 25–29 лет:

• Вакцинированные: PPV = 16,4 % (95% ДИ: 14,6–18,4 %)
• Невакцинированные: PPV = 19,8 % (95% ДИ: 18,5–21,1 %)

Среди вакцинированных женщин 25–29 лет PPV оказался ниже у тех, кто получил первую дозу вакцины до 20 лет (12,1 % против 18,8 % у привитых позже).

В целом по всем возрастным категориям PPV оказался ниже у вакцинированных женщин.

Почему это важно

Исследование демонстрирует изменение эффективности скрининга на фоне массовой вакцинации против ВПЧ. Снижение PPV может означать меньшее число подтверждённых предраковых поражений среди женщин, направляемых на кольпоскопию, — что требует пересмотра подходов к скринингу в вакцинированной популяции.

Что дальше

Авторы подчеркивают необходимость дальнейшего изучения влияния вакцинации в рекомендованном возрасте (9–12 лет) на прогностическую ценность скрининга — особенно по мере того, как всё больше поколений, вакцинированных раньше, достигают возраста скрининга.

Полный текст доступен на PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40768171/