Базовый курс кольпоскопии
Базовый курс кольпоскопии
Дополнительная профессиональная образовательная программа повышения квалификации врачей акушеров-гинекологов
Cпециальность:
3.31.08.01 Акушерство и гинекология
Анонс курса
Курс включает в себя разделы, дающие общее понимание актуальности проблемы заболеваний шейки матки и роли кольпоскопии в ее диагностике; анатомо-физиологические особенности шейки матки в различные периоды жизни женщины в норме и при развитии патологии; подробный разбор кольпоскопической терминологии, правила формирования кольпоскопического заключения; варианты кольпоскопической картины нормальной шейки матки и ее различных патологических процессов. Практический раздел включает в себя изучение техники безопасности при работе с медицинским оборудованием, знакомство с устройством, техническими характеристками различных кольпоскопов, подготовкой к работе кольпоскопа и отработкой практических навыков с использованием симуляционного оборудования.
Обучение происходит с использованием мультимедийного, медицинского и симуляционного оборудования.
Курс разработан директором Центра кольпоскопии и цервикальной патологии Петренко С. И., автором российского атласа по кольпоскопии и включает в себя более 1000 кольпофотографий и видеороликов в сверхчетком качестве, лекции и практические занятия и полностью соответствует российским и международным стандартам.
Ежедневная текущая и итоговая аттестации в форме устного тестирования.
В результате освоения программы специалист: получит знания об актуальности проблемы заболеваний шейки матки, изучит анатомо-физиологические особенности шейки матки в разные возрастные периоды жизни женщины, принцип кольпоскопии и ее методику, изучит
кольпоскопические картины нормальной шейки матки и особенности при доброкачественных, предраковых и злокачественных заболеваниях, научится описывать кольпоскопические исследования и оформлять протоколы, получит практические навыки при работе с кольпоскопическим оборудованием.
Общая характеристика программы
Нормативно-правовая база
Дополнительная профессиональная образовательная программа составлена на основании:
- Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями от 13.01.2020).
- Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями от 02.07.2021 г.)
- Федеральный закон от 12.04.2012 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (с изменениями от 02.07.2021г.)
- Приказ Минобрнауки России от 01.07.2013 г. №499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам» (с изменениями на 15.11.2013 г.).
- Приказ Министерства здравоохранения России от 03.08.2012 г. №66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (с изменениями на 09.04.2018 г.»
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.04.2021 г. №262н «Об утверждении профессионального стандарта "врач – акушер-гинеколог».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (с изменениями на 21.02.2020 г.)
- Приказ Минтруда России от 18.12.2020 г. №928н «Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях».
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.10.2015 г. №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (с изменениями на 04.09.2020 г.)
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 г. №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.12.2007 №767 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным воспалительными болезнями шейки матки, влагалища и вульвы (при оказании специализированной медицинской помощи)».
- Клинические рекомендации «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки», 2020г.
- Клинические рекомендации «Воспалительные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы» 2021г.
- Устав ООО «Центр кольпоскопии и цервикальной патологии»
- Лицензия на осуществление образовательной деятельности № 07962 от 10.06.2016 г.
- Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014324 от 04.02.2020 г.
Цель программы
Повышение профессиональных теоретических и практических знаний и навыков врачей акушеров-гинекологов в области патологии шейки матки, влагалища и вульвы, с получением и совершенствованием новых компетенций, необходимых для профессиональной деятельности, освоение и совершенствование кольпоскопического исследования.
Требования к уровню и профилю предшествующего профессионального образования обучающихся
Высшее образование - специалитет по специальностям: «Лечебное дело», «Педиатрия», подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология».
Категория слушателей
Врач-акушер-гинеколог; врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-акушер-гинеколог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения).
Перечень профессиональных компетенций
Профессиональные компетенции, в рамках имеющейся квалификации, качественное изменение которых осуществляется в результате обучения:
- Изучение нормативных документов, регламентирующих работу врачей акушеров-гинекологов.
- Изучение принципов и стандартов кольпоскопического исследования.
- Изучение кольпоскопических картин при нормальных состояниях и заболеваниях шейки матки.
- Отработка практических навыков при работе на кольпоскопах.
- Изучение современных подходов к ведению пациентов с заболеваниями шейки матки, влагалища и вульвы.
Планируемые результаты обучения с учетом трудовых функций
- Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара.
- Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, родов, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в стационарных условиях.
В результате прохождения циклов слушатель должен:
- Усвоить минимальные требования для специалистов по кольпоскопии;
- Изучить современные взгляды на заболевания шейки матки;
- Овладеть методикой кольпоскопического исследования, правилами оформления кольпоскопического протокола.
Содержание программы
24
лекции
11
практических занятий(в т.ч. симуляционное обучение)
35
часов
Тестирование
итоговая форма контроля
2
лекции
2
часа
тестирование
2
лекции
2
часа
тестирование
2
лекции
2
часа
тестирование
1
лекция
3 (3)
практических занятия
4
часа
тестирование
1
лекция
1
час
тестирование
4
лекции
1
практическое занятие
5
часов
тестирование
2
лекции
2
часа
тестирование
Нет лекций
2
практических занятия
2
часа
тестирование
3
лекции
2
практических занятия
5
часов
тестирование
5
лекций
1
практическое занятие
6
часов
тестирование
1
лекция
1 (1)
практическое занятие
2
часа
тестирование
1
лекция
1
практическое занятие
2
часа
тестирование
1
час
Организация помощи пациенткам с заболеваниями шейки матки
Заболевания шейки матки: актуальность проблемы.
История кольпоскопии и организация службы в России и за рубежом. Юридические аспекты работы врача акушера-гинеколога, в т.ч., приказ МЗ РФ 1130н, клинические рекомендации 2020 года «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки».
Организация работы гинекологического кабинета.
Микроскопические и макроскопические особенности шейки матки
Анатомия, цитология и гистология нормальной шейки матки. Многослойный плоский и цилиндрический эпителий. Плоскоклеточная метаплазия и зона трансформации. Шейка матки при беременности и в разные периоды жизни женщины.
Методы диагностики заболеваний шейки матки
Общеклиническое обследование.
Молекулярно-биологические, бактериологические и бактериоскопические исследования.
Кольпоскопия: чувствительность и специфичность метода. Цитологические и гистологическое исследования. Система Бетесда.
Оборудование для кольпоскопического исследования
Устройство, технические характеристики, подготовка к работе и правила эксплуатации кольпоскопа.
Техника безопасности при работе с медицинским оборудованием. Обзор кольпоскопов разных производителей.
Отработка практических навыков: подготовка кольпоскопа к работе, индивидуальные настройки, наведение фокусного расстояния, работа с разными увеличениями, применение цветного фильтра.
Ознакомление с работой программного обеспечения для кольпоскопии.
Закрепление практических навыков работы с кольпоскопом.
Принцип метода кольпоскопии
Механизм действия эпителиальных тестов: влияние уксусной кислоты и раствора Люголя на нормальный и атипический эпителий. Интерпретация данных кольпоскопического исследования.
Номенклатура и терминология IFCPC
Кольпоскопическая терминология и номенклатура шейки матки.
Структура и особенности действующей номенклатуры.
Типы зоны трансформации. Нормальные кольпоскопические картины. Аномальные кольпоскопические картины.Подозрение на инвазию. Другие кольпоскопические картины.Типы зоны трансформации. Типы эксцизий.
Распознавание кольпоскопических элементов, определение типа зоны трансформации и описание кольпоскопических картин.
Алгоритм кольпоскопического исследования
Показания и противопоказания к кольпоскопии.
Подготовка рабочего места.
Обзорный этап.
Проба с уксусной кислотой.
Проба с раствором Люголя.
Осмотр с зеленым фильтром.
Техника проведения и параметры, определяемые на каждом этапе кольпоскопического исследования.
Правила оформления протокола кольпоскопии
Правила описания кольпоскопического исследования.
Варианты протоколов кольпоскопии.
Схематическое изображение кольпоскопических элементов.
Оформление протокола кольпоскопии.
Кольпоскопические картины нормальной шейки матки и доброкачественных заболеваний
Кольпоскопические особенности нормальной шейки матки и доброкачественных заболеваний: эктропион, полипы, эндометриоз, постлечебные изменения. Кольпоскопические особенности воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища.
Разбор клинических случаев. Описание и оформление кольпоскопических исследований нормальной шейки матки и при доброкачественных заболеваниях.
Кольпоскопические картины предраковых заболеваний и рака шейки матки
Папилломавирусная инфекция. Жизненный цикл ВПЧ, формы и стадии ПВИ. Вакцинирование. Кольпоскопические особенности экзофитных кондилом.
Цервикальные интраэпителиальные неоплазии. Кольпоскопические особенности и дифференциальный диагноз.
Рак шейки матки.
Кольпоскопические, гистологические и иммуногистохимические особенности.
Разбор клинических случаев. Описание и оформление кольпоскопических исследований при аномальных кольпоскопических картинах и подозрении на инвазию.
Биопсия шейки матки
Виды биопсии.
Прицельная точечная и мультифокальная биопсии. Показания и противопоказания. Техника выполнения.
Отработка практических навыков по взятию биопсии на оригинальных тренажерах под кольпоскопическим контролем.
Минимальные стандарты кольпоскопии
Минимальные компетенции врача, требуемые для выполнения биопсии и ведения пациенток с заболеваниями шейки матки.
Закрепление полученного материала.
Календарный учебный график
Оценка качества освоения программы (формы аттестации и оценочные материалы)
Слушатель считается аттестованным, если ответил на 80% (восемьдесят процентов) вопросов по всем разделам программы, выносимым на тестирование, собеседования.
По результатам аттестации выдается удостоверение о повышении квалификации.
Организационно-педагогические условия реализации программы
Учредитель и руководитель ООО «Центр кольпоскопии и цервикальной патологии», врач акушер-гинеколог, преподаватель дополнительного профессиональонго образования.
Автор российского атласа по кольпоскопии («Кольпоскопия. Атлас» Т.Н. Бебнева, С.И. Петренко, под редакцией В.Е. Радзинского).
Учредитель и руководитель ООО «Центр кольпоскопии и цервикальной патологии», врач акушер-гинеколог, преподаватель дополнительного профессиональонго образования.
Автор российского атласа по кольпоскопии («Кольпоскопия. Атлас» Т.Н. Бебнева, С.И. Петренко, под редакцией В.Е. Радзинского).
Наименование аудитории
Лекционный зал, тренинг-зал
Вид занятий
Лекции, практические занятия, в том числе симуляционное обучение.
Наименование оборудования, программного обеспечения
Компьютер с плазменной панелью.
Бинокулярные кольпоскопы с видеоприставкой и программным обеспечением, специальные муляжи и тренажеры.
Применение симуляционного оборудования позволяет приобретать и отрабатывать практические навыки, связанные с использованием кольпоскопа, для диагностики и лечения заболеваний шейки матки в условиях, максимально приближенных к реальным.
Кольпоскопия. Атлас.
Т.Н. Бебнева, С.И. Петренко. Под редакцией В.Е. Радзинского, Status Praesens, М. 2019
Кольпоскопия и патология шейки матки по Бурхарду.
Франк Жирарди, Олаф Райх, Карл Тамуссино, Хельмут Пикель. Под редакцией проф. В.Н. Прилепской, «МЕДпресс-информ», М. 2018
Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология. Патология. Кольпоскопия. Эстетическая коррекция.
Под ред. С.И. Роговской, Е.В. Липовой. Status Praesens М. 2014
Клиническая кольпоскопия. Иллюстрированное руководство.
Барбара С. Апгар. Под редакцией В.Н. Прилепской. Практическая медицина. М. 2012
Метод и диагностика.
Жак Маршетта, Филипп Декамп. «МЕДпресс-информ», М. 2009
Профилактика рака шейки матки.
Под редакцией Г.Т. Сухих. «МЕДпресс-информ», М. 2012
Практическая кольпоскопия.
С.И. Роговская. «ГЭОТАР-Медиа» М. 2011
Заболевания вульвы. Клиническое руководство.
Эдвард Дж. Уилкинсон, И. Кейс Стоун. Бином, М. 2009
Кольпоскопия.
М.М. Дамиров, Издательство «Бином», М. 2013
Профилактика рака шейки матки.
Под редакцией Г.Т. Сухих и В.Н. Прилепской «МЕДпресс-информ», М. 2012
Кольпоскопия. Атлас.
M. Баггиш. Практика, М. 2008
Практическое руководство.
Махмуд И. Шафи, Салуни Назир Кольпоскопия. «МЕДпресс-информ», М. 2014
Атлас по кольпоскопии.
Шакунтала Б. Балига. Перевод с английского под редакцией проф. С.И. Роговской «ГЭОТАР-медиа», М. 2012
Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение.
Т.В. Овсянникова, И.О. Макаров, Н.А. Шешукова, И.А. Куликов, «МЕДпресс-информ», М. 2013
Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии.
И.О. Макаров, Е.И. Боровкова. «МЕДпресс-информ», М. 2013
Женская консультация.
Под редакцией проф. В.Е. Радзинского «ГЭОТАР-медиа», М. 2010
Патология шейки матки и генитальные инфекции.
Под редакцией проф. В.Н. Прилепской, «МЕДпресс-информ», М. 2008
Кольпоскопия. Атлас и руководство.
Эрих Бургхарт, Гельмут Пикель, Франк Жирарди. Медицинская литература, М. 2008